בדיקת סיסי שלייה

מטרת בדיקת סיסי שלייה היא לאבחן הפרעות כרומוזומליות ומחלות גנטיות קשות אצל העובר.

 

למי מומלצת הבדיקה?

רוב הסיבות לביצוע בדיקת סיסי שלייה דומות לסיבות לביצוע ניקור מי שפיר (ראה פירוט נוסף בעמוד דיקור מי שפיר):
• גיל מעל 35
• תשובה חריגה של בדיקת השקיפות העורפית
• כאשר ידוע כי בני הזוג נשאים למחלה גנטית
• זוגות אשר בהריון קודם נולד ילד עם תסמונת דאון או הפרעה כרומוזומלית אחרת
• רצון אישי

 

כיצד מבוצעת הבדיקה?

ניתן לבצע את הבדיקה בשתי גישות:
גישה בטנית: בגישה זו מוחדרת מחט לתוך תאי השלייה דרך הבטן.
גישה נרתיקית: בגישה זו מוחדרת צינורית דקה, דרך הנרתיק וצוואר הרחם לתוך תאי השלייה.
בשתי הגישות מבוצע אולטרהסאונד במשך כל הבדיקה על מנת לוודא שהמחט או הצינורית אינה פוגעת בעובר עצמו.
ההחלטה באם הבדיקה תבוצע בגישה בטנית או בגישה נרתיקית תלויה במיקום של השלייה והרחם על פי שיקול הרופא/ה בעת ביצוע הבדיקה.

 

הפעולה נמשכת כמספר דקות וכרוכה בכאב קל עד בינוני.
אין צורך באשפוז וניתן לחזור הביתה מספר דקות לאחר הבדיקה.
לאחר הבדיקה מומלץ מנוחה של 3 ימים (כולל יום הדיקור) בהם מומלץ להמנע מפעילות מאומצת ונשיאת משקל כבד אולם אין צורך לשכב במיטה. הבדיקה מבוצעת על ידי רופאים מומחים בבתי חולים בלבד (הן ציבוריים והן פרטיים) ואינה מבוצעת במסגרת המרפאה.

 

מהם הסיכונים שבבדיקה?

בדיקת סיסי שלייה כרוכה בסיכון של כ 1:200 להפלה. כמו כן ייתכנו זיהום של הרחם,או התכווצויות.
סימנים מדאיגים לאחר הבדיקה: במידה ובימים לאחר הבדיקה יופיע חום גבוה, התכווצויות שאינן חולפות לאחר מנוחה או דימום מוגבר יש לפנות מייד לבדיקת רופא.

 

מתי מבוצעת הבדיקה?

ניתן לבצע את הבדיקה החל משבוע 10 ועד שבוע 13 להריון.

 

יתרונות וחסרונות לעומת דיקור מי שפיר:

יתרונות:
• ניתן לבצע את הבדיקה בשלב מוקדם של ההריון – החל משבוע 10 לעומת דיקור מי שפיר המבוצע החל משבוע 16. יתרון זה הינו המשמעותי ביותר לעומת בדיקת דיקור מי שפיר, כיוון שניתן לקבל תשובה עד שבוע 13-14 ואין צורך להגיע ל"לידה שקטה" במידה והתוצאה לא תקינה.

חסרונות:
• הבדיקה קשה יותר לביצוע וכרוכה בשיעור גבוה יותר של סיבוכים – מקובל כי הסיכון להפלה הינו פי שניים לעומת דיקור מי שפיר.
• הבדיקה כואבת יותר לעומת דיקור מי שפיר, הן בשל מיקום הרחם בשבוע מוקדם והן בשל הצורך במחט מעט יותר עבה.
• לעיתים לא ניתן לקבל את התשובה הרצויה בבדיקת סיסי שלייה ויש צורך גם בדיקור מי שפיר: תופעה זו מתרחשת במידה ויימצאו בדגימה תאים שמקורם מהאם ולא מהשלייה.
• כמו כן קיימת תופעה של "מוזאיקה" שבה קיימים בדגימת השלייה תאים בעלי מטען גנטי שונה מהתאים בעובר עצמו, ועלולה להתקבל תשובה לא אמיתית.

 

מה בודקים בסיסי השלייה?

• בדיקת שבב גנטי (צ'יפ גנטי): תשובת צ'יפ גנטי מתקבלת עד 3 שבועות מיום הבדיקה.
• בדיקת מחלות גנטיות ספצפיות אשר ידועות במשפחה או כאשר בני הזוג נשאים למחלה גנטית: לצורך כך יש לעבור ייעוץ גנטי ולוודא שניתן לאבחן בעובר את המחלה הידועה במשפחה.
• בדיקות נוספות: קיימות מאות בדיקות נוספות שניתן לבצע על גבי הד"נא העוברי .
*ראה פירוט נוסף על הבדיקות הנ"ל בסעיף "דיקור מי שפיר"
** לא ניתן לבצע בדיקות לוירוס ה CMV או טוקסופלזמה בבדיקת סיסי שלייה.

 

 

נושאים נוספים:

תזונה בהריון

לקריאה >

מעקב הריון מ- א׳ ועד ״טף״

לקריאה >

בדיקת מי שפיר

לקריאה >